标准规范下载简介
WST 509-2016 重症监护病房医院感染预防与控制规范.pdfICS 11.020 C 05
护病房医院感染预防与控制规
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。 本标准按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。 本标准起草单位：首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、北京大学人民医院、山东省立医院、 北京大学第一医院、北京协和医院。 本标准起草人：王力红、吴安华、安友仲、李卫光、赵霞、张京利、李六亿、杜斌
GB／T 39430-2020 高可靠性齿轮毛坯技术要求.pdf据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准 标准按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。 标准起草单位：首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、北京大学人民医院 学第一医院、北京协和医院。 标准起草人：王力红、吴安华、安友仲、李卫光、赵霞、张京利、李六亿、杜斌
重症监护病房医院感染预防与控制规范
本标准规定了医疗机构重症监护病房（intensivecareunit，ICU)医院感染预防与控制的基本要求、 建筑布局与必要设施及管理要求、人员管理、医院感染的监测、器械相关感染的预防和控制措施、手术部 立感染的预防与控制措施、手卫生要求、环境清洁消毒方法与要求、床单元的清洁与消毒要求、便器的清 洗与消毒要求、空气消毒方法与要求等。 本标准适用于各级综合医院依据有关规定设置的ICU。 传染病医院ICU及儿科和新生儿ICU医院感染的预防与控制可结合专业特点，参照本标准执行。
下列术语和定义适用于本文件。
3.1 重症监护病房intensivecareunit;ICU 医院集中监护和救治重症患者的专业病房，为因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危 及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术。 3.2 空气洁净技术aircleaningtechnology 通过多级空气过滤系统清除空气中的悬浮微粒及微生物、创造洁净环境的手段。 3.3 中央导管centralline 末端位于或接近于心脏或下列大血管之一的，用于输液、输血、采血、血流动力学监测的血管导管 这些大血管包括：主动脉、肺动脉、上腔静脉、下腔静脉、头臂静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、骼外静脉、股 静脉
针对感染高危人群、高发部位、高危因素等开展的医院感染监测，如重症监护病房医院感染监测、血 液净化相关感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等
患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械（如呼吸机、导尿管、血管导管等）48h内出 现的与该器械相关的感染。如果停止使用相关器械时间超过48h后出现了相关感染，应有证据表明此 感染与该器械使用相关，但对器械最短使用时间没有要求
4医院感染预防与控制的基本要求
CU应位于方便患者转运、检查和治疗的区域。 U整体布局应以洁污分开为原则，医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域
5.3床单元使用面积应不少于15m，床间距应天于1m。 5.4ICU内应至少配备1个单间病室（房），使用面积应不少于18m²。 5.5应具备良好的通风、采光条件。医疗区域内的温度应维持在24℃士1.5℃，相对湿度应维持在 30%~60% 5.6装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和消毒的原则 5.7不应在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。
6.1医务人员的管理要求
.1 专业医务人贝应 掌握重症医学的基本理论、基础知识和基本操作技术，掌握医院感染预防与控制知识和技能。护士人数 与实际床位数之比应不低于3：1。 6.1.2护理多重耐药菌感染或定植患者时某大桥公路工程施工组织设计，宜分组进行，人员相对固定。 6.1.3患有呼吸道感染、腹泻等感染性疾病的医务人员，应避免直接接触患者。
6.2医务人员的职业防护
6.2.1 医务人员应采取标准预防，防护措施应符合WS/T311的要求。 6.2.2ICU应配备足量的、方便取用的个人防护用品，如医用口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、隔离 衣等。 6.2.3 医务人员应掌握防护用品的正确使用方法， 6.2.4 应保持工作服的清洁。 6.2.5 进入ICU可不更鞋，必要时可穿鞋套或更换专用鞋。 6.2.6 乙肝表面抗体阴性者，上岗前宜注射乙肝疫苗
6.3患者的安置与隔离
5.3.惠者的安置与隔离应遵循以下原则： a）应将感染、疑似感染与非感染患者分区安置； b）在标准预防的基础上，应根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播），采取相应的隔 离与预防措施。 6.3.2多重耐药菌、泛耐药菌感染或定植患者，宜单间隔离；如隔离房间不足，可将同类耐药菌感染或 定植患者集中安置，并设醒目的标识
6.4.1 应明示探视时间，限制探视者人数。 6.4.2 探视者进人ICU宜穿专用探视服。探视服专床专用，探视日结束后清洗消毒 6.4.3 探视者进人ICU可不更鞋，必要时可穿鞋套或更换专用鞋。 6.4.4 探视呼吸道感染患者时，探视者应遵循WS/T311的要求进行防护。 6.4.5 应谢绝患有呼吸道感染性疾病的探视者。
信息的记录。监测内容与方法应遵循WS/T312的要求 7.2应积极开展目标性监测，包括呼吸机相关肺炎（VAP）、血管导管相关血流感染（CLBSL）、导尿管 相关尿路感染（CAUTI）、多重耐药菌监测，对于疑似感染患者，应采集相应标本做微生物检验和药敏试 验。具体方法参照WS/T312的要求。 7.3早期识别医院感染暴发，实施有效的干预措施，具体如下： a）应制定医院感染暴发报告制度，医院感染暴发或疑似暴发时应及时报告相关部门； b）应通过收集病例资料、流行病学调查、微生物检验，分析确定可能的传播途径，据此制定并采取 相应的控制措施； c）对疑有某种微生物感染的聚集性发生时，宜做菌种的同源性鉴定，以确定是否暴发。 7.4应每李度对物体表面、医务人员手和空气进行消毒效果监测，当怀疑医院感染暴发、1CU新建或改 建以及病室环境的消毒方法改变时，应随时进行监测，采样方法及判断标准应依照GB15982。 7.5应对监测资料进行汇总，分析医院感染发病趋势、相关危险因素和防控工作存在的问题，及时采取 积极的预防与控制措施。 7.6宜采用信息系统进行监测
信息的记录。监测内容与方法应遵循WS/T312的要求 7.2应积极开展目标性监测，包括呼吸机相关肺炎（VAP）、血管导管相关血流感染（CLBSL）、导尿管 相关尿路感染（CAUTI）、多重耐药菌监测，对于疑似感染患者，应采集相应标本做微生物检验和药敏试 验。具体方法参照WS/T312的要求。
整体式承台施工方案7.6宜采用信息系统进行监测